中科治白癜风疗效更显著 http://www.gpitp.gd.cn/news/20180503/85432.html
长江日报大武汉客户端2月9日讯 存在真皮深层的大汗腺很难被彻底清除,影响手术效果。怎样尽可能多地清除皮下大汗腺,又不损伤真皮层?长江日报记者医院获悉,该院整形科·医疗美容科医生徐丹设计出一款新式手术刀片,目前已经获得专利,正待转化。有趣的是,医生是在可食用的火锅毛肚上做实验,来验证和改进手术刀片的设计。
这种新式手术刀片主要用于腋臭手术。徐丹介绍,腋臭患者腋窝的大汗腺分泌旺盛,分泌物排出体外后经细菌分解,会产生一种不饱和酸,从而散发出异常气味。目前使用较多的微创手术方式,通过在患者腋下切开2-3厘米长的刀口,医生使用医用剪刀或三角形刮槽对大汗腺进行剪除和刮除。这能清除掉皮下脂肪浅层的大汗腺,但对存在真皮深层的腺体却很难完全清除。因此,不少患者术后仍觉得有异味残留。
更麻烦的是,因为切口小、视野受限,操作时还可能误伤真皮下血管网,导致皮肤缺血坏死。如果坏死面积过大,可能需要再次清创缝合,甚至做植皮手术。
“年,我在撰写一篇相关论文时,看到一些术后皮肤坏死的案例,深有感触。腋臭手术相对简单,不需要复杂操作和特殊的手术器械,却可能出现这样严重的并发症。这其中肯定有可以改进的地方。”徐丹设想,如能有专门针对大汗腺的刮除器材,只清除大汗腺、不损伤其他组织,就可提升手术效果、减少术后并发症的发生。
经过自己琢磨、和同事讨论,不久,徐丹设计出“腋臭颗粒刮除刀”的雏形:整体长约4厘米、宽约2厘米,刀片上安装有U型凹槽的防护板。在皮肤上滑动时,突出表面的汗腺被卡到刀缘上刮除,皮下真皮血管网因为有防护板的遮挡,不会受到损伤。
刀片设计出来,需要做动物实验,徐丹却遇到意想不到的困难:没有合适的实验对象。常用的实验鼠没有汗腺,实验猪仅在猪蹄部位有一点点汗腺,都不满足实验条件。
一次吃火锅时,正要下火锅的毛肚给了徐丹灵感。牛的毛肚表面有不少微微凸起的颗粒,与汗腺颗粒非常类似,而毛肚底层材质比人体真皮更薄更软,操作难度更大。徐丹和同事使用毛肚做了10例模拟动物实验,颗粒刮除效果明显,毛肚也没出现破损,这在一定程度上反映了刮除刀的有效率和安全性。他们据此最终确定了刮除刀的具体参数。
在牛的毛肚上进行动物实验,效果对比很明显。徐丹提供
经过申请,前不久,徐丹获批专利。“希望能早日转化为产品、应用到临床,提高手术效果和手术安全性,为更多患者解除烦恼。”徐丹说。
腋臭影响青少年心理健康
“像管理BMI那样管理体味”
年暑假,徐丹接诊了一位17岁女孩,在校时被同学指出“体味大”,又羞于告诉家长,就自己到网上买了所谓的“中药敷包”,敷在腋下。结果,皮肤被药物灼伤,发红溃烂,不得不请家长带来就医。
确诊女孩患有中度腋臭后,徐丹先给女孩开了些抑菌药物,又给她做了心理疏导,最后约定:等下一个暑假,女孩年满18岁,医院做手术。
“现在家长对孩子的健康状况很
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